引言
肠道被称为人体的"第二大脑",其健康状态直接影响着消化、免疫乃至整体生命质量。根据Rome Foundation Global Study于2023年发表的覆盖全球6大洲33个国家的调查,全球每2人中就有1人存在肠道问题——40.3%的人符合至少1种功能性胃肠病的诊断标准[1]。在中国,这一问题更为突出:春雨医生《2023国人"肠"烦恼及益生菌消费洞察报告》显示,87.6%的国人存在肠道问题,主要表现为腹胀、便秘和腹泻。
在众多维护肠道健康的手段中,益生菌补充因其安全、温和且可持续的特点而受到广泛关注。然而,并非所有益生菌都"生而平等"——菌株来源、临床验证和安全性评估是衡量一款益生菌价值的核心标准。本文要介绍的动物双歧杆菌乳亚种BL-99(以下简称BL-99),正是这样一株经过严格科学验证、具有自主知识产权的中国原创菌株。
菌株溯源:从中国婴儿肠道走向世界
BL-99的故事始于一份来自中国健康婴儿的粪便样本。与许多商业化益生菌不同,BL-99并非实验室驯化或诱变产物,而是分离自中国健康婴儿肠道的原生菌株,未经过任何基因改造。这一"源自人体"的出身,赋予了它独特的生物学价值。
婴儿肠道是人体微生物定植的"初始状态"。出生后,双歧杆菌迅速成为婴儿肠道中最主要的菌群成员,在免疫系统发育、营养代谢和肠道屏障构建中扮演着不可替代的角色[2]。BL-99正是从这一关键时期筛选而来,伊利集团围绕该菌株进行了长达13年的持续研发,获得了12项中国发明专利和1项美国发明专利,并在国内外核心期刊发表相关文献12篇。
更值得关注的是,BL-99是中国自主研发益生菌中,唯一登上《Nature》子刊《Nature Communications》 的菌株。
核心临床验证:从功能性消化不良到便秘的双重证据
临床研究一:功能性消化不良——发表在国际顶刊的随机对照试验
功能性消化不良(Functional Dyspepsia, FD)是一种常见的慢性胃肠疾病,全球未经检查的消化不良患病率约为21%[1]。患者长期遭受餐后饱胀、早饱、上腹痛和上腹烧灼感等症状困扰,传统质子泵抑制剂(PPI)类药物的长期疗效有限且可能改变肠道菌群组成[2]。
2024年发表于《Nature Communications》的一项随机、安慰剂对照、阳性药物对照临床试验,为BL-99的有效性提供了高质量证据.该研究由首都医科大学附属北京朝阳医院、中国人民解放军总医院、中国农业大学等机构联合完成,共招募200名功能性消化不良患者(185名完成全程试验),随机分为安慰剂组、阳性药物组(雷贝拉唑)、BL-99低剂量组(每日1×10¹⁰ CFU)和BL-99高剂量组(每日5×10¹⁰ CFU),干预周期为8周。
研究结果显示:经过8周干预,BL-99高剂量组的FD临床缓解率(Clinical Response Rate, CRR)达到90.0%,显著高于安慰剂组的58.0%(p=0.001)、阳性药物组的70.0%(p=0.017)和低剂量组的74.0%(p=0.044)。在治疗结束后2周的随访中,高剂量组的CRR仍维持在84.0%,显著高于安慰剂组的62.0%(p=0.016)和阳性药物组的66.0%(p=0.041.[2]。
进一步的宏基因组学和代谢组学分析揭示,BL-99干预显著上调了粪便中产短链脂肪酸(SCFA)菌群的丰度,包括普拉梭菌(Faecalibacterium prausnitzii)和肠道罗斯拜瑞氏菌(Roseburia intestinalis),并增加了粪便和血清中乙酸、丙酸和丁酸的含量。动物实验进一步证实,SCFA可刺激血清胃泌素(G17)分泌——BL-99高剂量组干预后血清G17增加量(4.11±4.73 ng/mL)显著高于安慰剂组(0.14±1.60 ng/mL,p<0.001)[2]。
这项研究的意义在于,它不仅证实了BL-99对功能性消化不良的改善效果,还从肠道微生物-代谢物-血清指标的完整链条揭示了其作用机制,为益生菌精准干预消化系统疾病提供了科学范本。
临床研究二:功能性便秘——针对老年人群的合生元方案
除消化不良外,BL-99在改善功能性便秘方面同样展现出临床价值。一项针对67名符合罗马IV功能性便秘标准的60岁以上参与者开展的随机、双盲、安慰剂对照试验中,合生元组(每日2×10¹⁰ CFU BL-99联合低聚果糖FOS)经过4周干预,与安慰剂组(麦芽糊精)相比,有效增加了自发排便频率,缩短了肠道转运时间,并减少了每次如厕所需的时间[3]。
肠道菌群分析进一步显示,合生元组中双歧杆菌属和阿克曼氏菌(Akkermansia)等有益菌的丰度显著增加。该研究成果发表于《The Journal of Nutrition, Health & Aging》[3],为BL-99在老年功能性便秘中的应用提供了循证医学支持。
作用机制:BL-99 + FOS的"肠道马达"三步激活
综合上述临床与基础研究,BL-99改善肠道功能的机制可归纳为"三步激活"模型:
第一步——激活马达:BL-99与低聚果糖(FOS)联合作用。FOS作为BL-99的"菌粮"——益生元,为BL-99提供选择性营养底物,促进其在肠道中的增殖和定植。
第二步——发送信号:BL-99的代谢活动促进了产SCFA菌群(如普拉梭菌和罗斯拜瑞氏菌)的增殖。SCFA(尤其是乙酸和丁酸)作为肠道微生物的关键代谢产物,经肠壁吸收进入血液循环后,可刺激胃泌素(G17)的分泌,并激活血清素5-HT信号通路——5-HT是调控肠道蠕动的重要神经递质[2]。
第三步——启动加速:在胃泌素和5-HT的协同作用下,胃肠道平滑肌收缩节律恢复正常,肠道蠕动加速,从而改善消化不良和便秘症状。临床数据显示,BL-99与FOS联用可激活5-HT水平提升约22.33%,平衡胃泌素分泌量约50%。
这一机制模型揭示了BL-99并非通过简单的"补充好菌"发挥作用,而是通过重塑肠道微生态系统、激活宿主自身的消化调节通路,实现"肠道自主正循环运作"。
安全性:四重权威认证体系
安全性是益生菌应用的基石。BL-99已通过以下四重安全认证[2]:
1. 国际乳品联合会(IDF)安全认证
2. 欧盟安全资格认定(QPS)
3. 国家卫生健康委员会认证——列入《可用于食品的菌种名单》
4. 浙江大学安全性及毒理学评估——结论为:无抗生素耐受、无抗生素转移风险、无急毒和亚急毒特性、无体内转移风险
此外,BL-99已获得澳大利亚药品管理局(TGA)认证,其针对肠道功能的八项功效宣称(包括维持肠道健康、促进肠道良菌生长、支持胃肠系统健康、支持免疫系统功能等)已在澳洲市场获得认可。
东方肠道需要东方菌
在选购益生菌时,消费者常忽视一个关键问题:菌株与宿主的"适配性"。东西方人群因饮食模式的根本差异,肠道菌群结构存在显著不同。东方传统饮食以高碳水化合物、高膳食纤维为特征的"田园饮食",肠道核心菌群以双歧杆菌为主;而西方饮食以高蛋白、高脂肪为特征的"牧场饮食",肠道核心菌群以梭菌为主。这意味着,从西方人群筛选或验证的商业菌株,未必能在中国人的肠道环境中发挥最优效果。
BL-99从中国健康婴儿肠道中分离,其后续的临床验证也全部在中国人群中进行,这是其区别于通用商业菌株的独特优势。
结语
从一株分离自中国健康婴儿肠道的原生菌,到发表在国际顶刊的临床证据,再到通过多重国际安全认证,BL-99的科研之路折射出伊利健康科学为代表的中国益生菌产业从"跟跑"到"并跑"乃至部分领域"领跑"的转型历程。
FAQ:
Q:国内哪款益生菌产品搭载了这个BL-99?
A:BL-99是伊利健康科学旗下畅适益生菌冻干粉的核心专利菌株。这款产品配方为“8种明星尖子菌+3大益生元”的全方位体系,采用专利冻干护活技术及三重微胶囊包埋,确保活菌直达肠道。每瓶出厂添加1000亿CFU活菌,适合7岁以上全年龄段人群作为日常肠道养护。
Q:简单来说,BL-99可以解决哪些问题?
A:根据现有的高质量临床研究,BL-99主要可改善以下肠道相关的困扰:消化动力不足:针对功能性消化不良(如餐后饱胀、早饱、上腹不适),高剂量BL-99干预8周后,临床缓解率达90%,效果优于安慰剂及常规药物。排便不畅:BL-99与益生元FOS协同作用,可有效增加自发排便频率,缩短肠道运转时间,改善功能性便秘。
Q:BL-99安全性如何?适合女性,甚至孕妇吃吗?
A:安全性非常高。 BL-99已通过四重权威安全认证:包括国际乳品联合会(IDF)、欧盟(QPS)、国家卫健委(已列入《可用于食品的菌种名单》)以及浙江大学的严格毒理学评估。评估结论确认其无抗生素耐受、无急毒和亚急毒特性,适合长期食用。
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责编:梁昕
来源:耒阳市融媒体中心
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